[캔서앤서] 위암② 덤핑증후군과 식이요법

2019-10-24 조회수 302

안녕하세요, 닥터키친입니다.


대부분의 조기위암과 2~3기의 진행성 위암에서 주로 시행되는 수술은

현재까지 위암에서의 가장 기본적인 치료 방법이죠.

위암 수술의 목표는 암의 완전한 절제와 절제 후 적절한 장문합(연결술, 몸속의 장기들을 잇는 수술)으로

식생활과 영양 섭취에 가능한 한 문제가 없도록 하는 것이기 때문에

위 절제 후에도 음식과 관련된 부작용이 많습니다.


이번 시간에는 위암에 대한 두번째 시간으로,

위 절제 후 부작용과 해결할 수 있는 식이요법에 대해 설명해 드리는 시간을 갖도록 하겠습니다.


Q1.

위 절제술 이후에 밥만 먹으면 '메스꺼움'과 한참 뒤 나타나는 '식은땀' 때문에 식사가 두려워요.

수술이 잘못된걸까요?


위 절제술을 받게 되면 대부분 위의 용량이 작아져 음식을 저장할 수 있는 공간이 줄어들고

이를 잘게 부숴 섞는 소화과정을 거치지 못하고 음식물이 소장으로 빠르게 내려가게 됩니다.


이때의 부작용을 바로 덤핑증후군이라 합니다.

덤핑증후군은 가장 대표적인 위절제술 이후의 부작용으로 크게 조기, 후기로 나뉘게 되는데

심한 증상은 환자의 15%정도에서만 나타나기 때문에 몇가지만 주의하시면 크게 걱정하실 필요 없습니다.




Q2.

덤핑증후군, 식사는 어떻게 해야할까요?

식사로 해결되지 않으면 수술이 필요하기도 하지만 대부분 음식조절로 해결이 가능합니다.


1. 한번에 천천히 조금씩 식사를 합니다.


*25~30번 이상, 20~30분에 걸쳐서 식사를 합니다.

급하게 먹거나 과식은 절대 금물입니다.

식사시간은 20분 이상, 한번 음식물 섭취 시 30회 이상 씹는 것을 습관화 하세요.

수술 초기에도 마시는 음료도 천천히 씹으며 삼키는 것이 좋습니다.

오래 씹을수록 침 속 효소에 의해 음식을 분해시켜 소화에 크게 도움을 줄 수 있어요.


2. 국물없이 마른 음식을 먹고 식후 액상 식품섭취를 제한합니다.


*1개월간은 1회 반컵(100ml)이하로 섭취하되 탈수 예방을 위해 수시로 마셔요.

수분이 많은 음식은 음식물이 위를 통과하는 속도를 높여 덤핑증후군을 유발할 수 있습니다.

아무리 음식을 천천히 꼭꼭 씹어도 수분섭취를 함께하면 음식물이 위를 빠르게 통과하기 때문입니다.

국물 음식은 가급적 피하고 식사 전후 30분~시간 동안에는 물이나 음료도 제한하도록 하세요.


3. 농도가 높은 소금이나 지나치게 단 식품은 삼투압 효과가 높아 제한합니다.


*고단백, 고지방, 저당질 식사를 합니다.

지나친 염분이나 꿀, 설탕, 시럽 등 단당류는 소장에서 삼투효과가 높아 덤핑증후군을 유발할 수 있습니다.

조리 중 약간의 사용은 가능하나 지나치게 단

과일통조림, 사탕, 케이크, 아이스크림이나 음료도 피하는 것이 좋습니다.

간혹 단당류가 아니더라도 빵, 떡, 고구마와 같은 당질 식품을 과다 섭취해도 증상이 일어날 수 있으니

본인의 상태에 맞게 음식을 조절하는 것이 필요합니다.

또한 지방은 열량을 많이 내고 위 통과 속도를 늦출 수 있으므로

소화에 부담이 없는 한에서 고지방, 고단백 식사를 함께 합니다.



출처

국가암정보센터

질병관리본부 국가건강정보포털

연세 세브란스병원 위암클리닉 외, 위암 수술 후 식사가이드

홍영선 외 4인, 암환자 이렇게 먹어라

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